14元环的红霉素有抑制炎症细胞聚集至气道的作用,尤其是中性粒细胞、肺泡巨噬细胞,抑制肺损伤和肺纤维化的形成,抑制ICAM-1和VCAM-1的mRNA的表达。14元环的红霉素临床可预防间质性肺炎的急性加重和预防急性肺损伤。总之,小剂量大环内酯类抗生素如小剂量红霉素、阿奇霉素,可用于弥漫性泛细支气管炎、合并慢性铜绿假单胞菌感染的CF 、支气管扩张及移植后BOS的治疗,可减少基础疾病的急性发作次数,但要注意耐药问题。 ......