[病因学]第二节 确定性原因

股骨颈骨折后股骨头发生缺血坏死的时间，一般认为绝大多数在骨折后1～5年，其坏死发生率因各家统计的例数、年龄、骨折类型、骨折时间、治疗方法、诊断和结果评价的标准不同，发生率有显著差异。但这百分比仅仅是根据放射学标准，是对较晚期病例的大体估计。实际上，从组织学标准来看，远比从X线片上得出的坏死发生率高得多，Tronso对股骨颈骨折数周内的病例进行组织学观察，发现股骨头缺血性坏死率竟达65%～85%，北京积水潭医院1979年报告为46.8%。但有报导转子间骨折行钉子内固定后也可发生骨坏死和晚期股骨头部分塌陷，此 ......