[治疗]3.9.2.8　硝酸甘油

1 ）作用机制：硝酸甘油通过与血管上特异性受体结合及二硫键的形成，使血管平滑肌松弛。与硝普钠不同，硝酸甘油在心脏前负荷减少时即失去对动脉的作用，在有足够心脏前负荷的情况下，硝酸甘油一般不会加快心率。对急性心肌梗死患者使用硝酸甘油必须谨慎，因为硝酸甘油可诱发低血压，而减少冠状动脉灌注，加重心肌缺血，应用硝酸甘油时血压下降不应超过10% 。持续稳定的硝酸甘油血浆浓度，可迅速导致对硝酸甘油血流动力学作用的耐受性。低血压导致低灌注是硝酸甘油最严重的不良反应，应停用硝酸甘油或减量，和补充血容量。2 ）低氧血症：硝酸 ......