[治疗]二、他汀防治卒中，临床需要重点关注三类人群

更新的指南均强调了他汀防治卒中的分层管理原则：其中有几类人群是风险比较高，临床容易识别的人群，对这几类人群临床要重点关注，强化他汀治疗。结果显示，与安慰剂相比，阿托伐他汀80 mg/d强化降脂治疗，使卒中合并糖尿病患者再发卒中风险降低30% ，冠心病事件和主要冠脉事件风险降低51% ，而在原SPARCL研究中，卒中事件风险降低16% ，主要冠脉事件风险降低35% 。因此，按照指南，对于胆固醇水平正常伴有颅内和（或）颅外大动脉粥样硬化证据的患者，推荐无论LDL - C水平，均需他汀类药物治疗以减少缺血性卒中 ......