[治疗]第五节 并发症与预防

据报道，心肺转流后神经系统损伤的发生率在10%～25%之间，特别在使用深低温停循环技术时多见，这些损伤往往是术前，转流中和转流后多种因素联合作用的结果。先天性心脏畸形的患儿中，有2%～10%的病例同时伴有神经系统的异常，术前体肺循环血流的不平衡也会引起神经系统的损伤。心肺转流中的微栓、脑血流的改变和脱水也是引起神经系统损伤的原因。如果降温过快不能使脑组织内部均匀降温会引起局部脑缺血缺氧性损伤。一般认为深低温停循环前的降温时间不宜少于20分钟，否则脑组织的代谢尚未被完全抑制。心肺转流后危害神经系统的主要原因 ......