[治疗]第二节 右室梗死的输液

右室梗死包括右心室心肌和右心室乳头肌的梗死，不包括右心房心肌的梗死。右室梗死患者，心电图检查可见右胸导联ST段抬高，心脏超声检查可见右心室扩大和室壁运动异常。以右心室梗死占优势并且梗死面积比较大时，常并发休克。与左心室心肌梗死所致的休克相比较，右心室心肌梗死所致的休克，其治疗效果比较好。右室梗死的治疗多需要大量输液和右房‐右室同步起搏，但有些病例也有必要应用利尿剂、血管扩张药和儿茶酚胺等药物。大量输液疗法的理论依据是：①右室容量增大可驱动右室残存心肌的收缩。与左室心肌梗死相同，右室梗死也可采用冠状动脉血栓 ......