[治疗]第十节 手部神经、血管损伤设计和修复

根据手部神经损伤修复时间的不同，手术可分为3类，即：①一期修复手术，指在受伤后几小时即进行手术修复。延迟一期手术,指在外伤后1～3周内进行手术修复。神经修复的效果，青年人较老年人好，纯感觉和纯运动神经较混合神经好，近末梢较近中枢，早期修复较晚期修复好，单纯切割较撕裂伤好，神经纤维损伤的类型也关系到神经修复和功能的恢复。有数条大神经同时损伤，可利用其中一条修复其他更重要的神经，如正中神经和尺神经同时损伤，可用尺神经修复正中神经。血管吻合要张力适度，防止吻合口撕裂或血管折叠，应用静脉移植修补动脉应倒置，防止静 ......