[并发症]二、抗凝治疗所致并发症

肝素的主要副作用是出血，间歇静脉注射肝素时，大出血发生率为8%～33%，持续静脉滴注肝素时大出血发生率较低，约3%～7%，是抗凝治疗最重要的并发症，原因是过量或灭活及排泄缓慢，以致体内积蓄。可表现为皮肤紫斑、咯血、血尿或穿刺部位、胃肠道、阴道出血等，严重时可有脑和肾上腺等重要脏器出血。20世纪90年代采用的（肝素、华法林）VTE抗凝3个月INR 2.0～3.0调节剂量的研究，与先前其他五个较大的抗凝药剂量（INR 2.0～4.0）治疗VTE 3个月的研究比较，重要出血发生率在前者明显减少（4%比22%）。 ......