[治疗]第三节 麻醉的实施

左向右分流的患儿通常可较好的耐受分流的增加，轻度的低血压常不会产生不良后果。然而，在特殊情况下，急性的分流增加会导致体循环“窃血”，表现为体循环低血压，冠状动脉灌注压降低和心肌缺血。这种情况常见于房室共同通道、动脉导管未闭或左心发育不良患儿并行循环期间。体外循环开始前，体外循环期开始复温时，脱离体外循环后均需酌情适当加深麻醉。为减轻体外循环引起的炎性反应，对于低龄的重症的复杂先心病患儿手术，采取的控制炎性反应的措施包括：预先洗涤预充的库存红细胞，体外循环期间采用零平衡超滤。对库血进行预先的洗涤，同时结合零 ......