致胸部创伤的各种外力均可直接或间接引起肺组织损伤。开放性创伤中利器、枪弹、弹片等可直接穿破肺组织,高处跌落、严重挤压或瞬间高压如爆炸可间接损伤肺组织。肺创伤有多种表现形式(图64-4 ) ,分别叙述如下。首先纠正缺氧,提高动脉血液氧分压到8.0 ~ 9.3kPa ( 60 ~ 70mmHg ) ,应用呼气末正压呼吸( PEEP )增加气道内压力使陷闭的肺泡开放,改善肺泡通气功能和肺顺应性,增加功能残气量,促进气体交换,并使通气与血流比例恢复正常,减少分流,提高动脉血氧分压改善组织氧供。定期进行胸部X线检查 ......