外科创伤患者,当肠内营养不能满足营养需要时,可予以周围静脉营养,当肠内营养、周围静脉营养不能够满足需要时,或需长期静脉营养时则应选用中心静脉营养。中心静脉可用上腔或下腔静脉,首选为上腔静脉,因其血流速率快,发生血栓机会少。上腔静脉可经锁骨下静脉或颈内静脉穿刺插管,或经颈外、贵要、头静脉穿刺或切开插管。每周检查1~2次的项目:血培养及导管入口处培养,酌情做营养液残液的细菌、真菌培养,拔管时剪下导管前端作细菌、真菌培养。 ......