[临床表现]三、临床表现

依据各种不同症状的发生时间,放射性脑损伤可分为三期:急性期、早期迟发反应期(早迟发期)和晚期迟发反应期(晚迟发期) 。目前临床及科研常用于脑检测的是质子磁共振波谱( 1H-MRS )可以很好地鉴别放射性坏死和肿瘤的复发,在放射性坏死中天门冬氨酸-肌酸和天门冬氨酸-胆碱均降低,而胆碱-肌酸明显提高,如NAA进行性下降则往往提示脑损伤的程度愈加严重。但对胶质瘤放疗后的患者,仅用1H-MRS去评价脑损伤和肿瘤复发则要慎重,特别是评价恶性度高的胶质瘤1H-MRS有时会得出与上述相矛盾的结论。 ......