颅脑手术后感染导致手术失败,是神经外科最常见的原因。小到术野引流管拔出不及时、引流管切口处理不正确引起脑脊液外漏。大到手术中无菌观念差,均可引起手术失败。为了确定分流管是否有效,于入院第2天在局麻下给予行分流管腹腔端结扎手术治疗,术后第一天患者骨窗逐步隆起,术后第二天患者骨窗隆起明显,高出骨窗边缘,仍存在脑脊液循环不畅。根据此例,我们认为,在脑外伤术后颅骨和脑组织大面积缺损合并交通性脑积水病例,单纯行脑室-腹腔分流术因大气压对脑组织的压力作用,分流阀作用无法发挥,故颅骨成形术+脑室-腹腔分流术,是治疗本病 ......