[治疗]四、影响幽门螺杆菌根除治疗失败的因素与处理

总的趋势是根除率在逐年下降，耐药率增高是其主要原因。幽门螺杆菌毒力因子也有一定影响，感染CagA/VacA S1菌株者幽门螺杆菌根除率高。据统计经济条件和依从性好者幽门螺杆菌根除率高达97.4% ，就诊条件差和依从性差者幽门螺杆菌根除率低仅58.8% ，且易产生幽门螺杆菌耐药。不同疾病之间幽门螺杆菌根除率也有差异，一般十二指肠球部溃疡高于功能性消化不良，全胃炎高于胃窦炎，而幽门螺杆菌耐药率则十二指肠球部溃疡低于功能性消化不良。即艾司奥美拉唑40mg ， 3次/天，阿莫西林1g ， 3次/天，治疗10天，根 ......