[鉴别诊断]四、几种常见急性腹痛的诊断与鉴别

引起腹痛的疾病甚多，现将临床较有代表性的几种急性腹痛的诊断与鉴别要点简述如下：1 ﹒急性胃肠炎。需注意胃、十二指肠溃疡穿孔患者胃肠液可沿升结肠旁沟流至右下腹部，可表现为转移性腹痛，应与急性阑尾炎鉴别。小肠梗阻腹痛多在脐周围，呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐、腹胀及肛门停止排便排气。如腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧，腹部压痛明显或伴肌紧张及反跳痛，或有血性腹水，并迅速出现休克者常为绞窄性肠梗阻。诊断的关键在于对该病提高警惕，B超检查、腹部增强CT、血管造影或腹部磁共振血管成像检查均可作出诊断，但该病常常没有时间进行 ......