[诊断]第十节 新生儿神经源性膀胱

由于孕期预防性使用叶酸和产前B超检查的广泛应用，神经源性膀胱发病率降低。但仍有很多新生儿由于脊柱裂或其他脊柱发育异常及骶骨缺如出现神经源性膀胱。虽然治疗上在过去的几十年间发生了明显的变化，但治疗的主要目标仍然是防止泌尿系统功能恶化，包括膀胱和上尿路。但是新生儿尿动力检查要求高，只有在适当的条件下才能进行新生儿尿动力学检查，检查前首先需要治疗便秘，需要排空直肠，使用比较细的测压导管，必须进行直肠测压和尿道压力描记，每分钟膀胱灌注量必须小于膀胱容量的十分之一。间歇性导尿是最重要的治疗，在脊髓手术后就应尽早开始 ......