[速览]二、脊 柱 结 核

脊柱结核，占全身骨、关节结核的首位。绝大多数为椎体结核，附件结核多继发于椎体结核。椎体结核中又以腰椎最多，胸椎次之，颈椎、骶尾骨最少。这与椎体负重大，易劳损，肌肉附着少，血供差有关。早期因病变轻微，多无明显症状，活动期则有消瘦、乏力、午后潮热、夜间盗汗、面色苍白，食欲不振等症状，贫血、血沉快。颈椎结核患者，头前屈、斜颈，用双手托住下颌，颈活动受限。胸、腰椎结核患者，不能弯腰，走路时，双手扶腰。从地上拾物时，不能弯腰去拾，而是屈髋、屈膝、挺腰下蹲，一手撑在大腿前，另一手去拾物，这称拾物试验阳性（图8‐。手术 ......