[辅助检查]三、机体的代偿调节

酸中毒时细胞外液H ＋增加后，血浆缓冲系统立即进行缓冲，HCO － 3及其他缓冲碱与H ＋结合而不断被消耗。酸中毒发生2～4小时后，通过离子交换方式细胞外2个Na ＋、1个H ＋进入细胞内，H ＋被细胞内缓冲系统缓冲，3个K ＋从细胞内逸出，导致高钾血症。代谢性酸中毒时，HCO － 3原发性降低，Pa CO2代偿性降低，其预计代偿公式为：Pa CO2（mm Hg）＝ 1 ﹒ 5 × HCO － 3 ＋ 8±2。在代谢性酸中毒时，肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强，使尿中H2PO － 4和NH ......