[速览]二、粪瘘

粪瘘（fecalfistula）是指肠道与生殖道之间的异常通道，最常见的是直肠阴道瘘（rectal‐vaginalfistula）。1 ﹒产伤与尿瘘相同，可因胎头在阴道内停滞过久，直肠受压坏死而形成粪瘘。5 ﹒其他长期安放子宫托不取、生殖器恶性肿瘤晚期浸润或放疗，均可导致粪瘘。小肠和结肠阴道瘘需行钡剂灌肠检查方能确诊，尤其是炎性肠病引起的粪瘘，不仅可以评价疾病的程度还可以明确是否有内瘘的形成。阴道检查时大的粪瘘显而易见，小的粪瘘在阴道后壁可见瘘孔处有鲜红的肉芽组织，用示指行直肠指诊，可以触及瘘孔，如瘘孔极 ......