约占踝关节骨折的10%~20%。足受伤时处于旋后位,距骨在踝穴内受到强力内翻外力。外踝受到牵拉,内踝受到挤压。因此外侧首先衰竭而发生外踝韧带断裂或外踝撕脱骨折,外踝骨折常低于踝关节水平间隙,多为横端或外踝顶部的撕脱骨折,此为Ⅰ度损伤。如果暴力进一步作用,距骨挤压内踝造成内踝斜形或垂直型骨折,踝穴内上角关节软骨下骨质受到压缩或关节软骨损伤。如内、外踝均骨折并有移位,可用手法复位,牵引踝部,然后内翻使骨折复位。如踝穴内上角关节面软骨受到挤压而塌陷,可用骨刀撬起塌陷的关节软骨,然后植骨充填所造成的松质骨缺损,再 ......