[速览]第十二节 肝肾综合征

各种肝病晚期常并发肾脏血流动力学及肾功能异常，严重时出现少尿或无尿，以及内生肌酐清除率降低，称为肝肾综合征（hepatorenalsyndrome，HRS）。肝肾综合征的发生机制复杂，目前尚未完全阐明。2 ﹒假性神经递质增多肝功能衰竭，血中代谢产物不能被清除，假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质，使末梢血管张力减低，引起小动脉扩张，血压下降，肾血流灌注减少，肾小球滤过率下降，导致肝肾综合征。肝肾综合征的临床表现主要除了有原发肝病的表现如脾大、黄疸、肝功能障碍外，有渐进出现的氮质血症、少尿、低血钠、低血钾 ......