[治疗]腹膜后淋巴清除术

睾丸胚胎癌及畸胎瘤切除的同时，或第二期施行腹膜后淋巴清除术。根据睾丸淋巴引流的特点，腹膜后淋巴清除术的范围应包括同侧肾周围筋膜内所有淋巴、脂肪和结缔组织，从肾蒂上2cm，下达腹股沟内环，切除患侧的精索血管。先游离结肠肝曲，剪开胃结肠韧带、十二指肠降部外缘的后腹膜，将十二指肠及胰头部向内翻转，可显露右肾、肾蒂与肾上腺，再沿升结肠旁沟向下切开腹膜，绕盲肠向内横过髂血管，向上沿小肠系膜根部到十二指肠空肠悬韧带。钝性分离胰腺，将胰腺上翻，即可显露左肾、肾蒂、腹主动脉与下腔静脉。 ......