[速览]五、阴道穹隆膨出

子宫切除术后因年龄、绝经和损伤等因素导致的盆底筋膜结构支持减弱，阴道穹隆顶端发生向下移位，发生阴道穹隆膨出（vault prolapse）。轻度阴道穹隆膨出患者时有下坠、腰酸痛不适。1998年美国威斯康辛州大学的Julian教授通过阴道穹隆相对阴道口距离长度将阴道穹隆膨出分为4度。目前常用术式如下：骶骨阴道固定术:将一段网状补片缝合固定在骶骨岬上,另一侧缝合固定在阴道顶端来达到上提阴道顶端目的，多经开腹途径完成。子宫脱垂行子宫切除术，为防止将来阴道穹隆膨出发生，在切除子宫关闭盆腔腹膜前将子宫骶韧带、主韧带 ......