[诊断]三、诊断和鉴别诊断

对多数病例来说，UC与CD的鉴别诊断并不困难。CD虽然可以累及整个消化道，但是最常累及回肠末段，病变呈节段性分布，炎症累及肠壁全层，可见结节病样肉芽肿。一过性发作病例，活检肠粘膜可见充血、出血，小血管内可见血栓、胆固醇结晶，腺体萎缩、上皮细胞坏死，粘膜糜烂，炎症反应轻微（图14‐。组织学检查，粘膜萎缩、腺体排列紊乱，病变肠壁肉芽组织增生、纤维组织增生，瘢痕形成，可见多量的含铁血黄素沉着。阿米巴病常累及盲肠、升结肠，其次是乙状结肠和直肠，在结肠形成口小底大的烧瓶状溃疡，溃疡可以相互融合而形成更大的溃疡。图1 ......