[文献资料]（三）节律控制

多项随机临床研究比较了房颤患者应用心率控制+抗凝治疗策略和节律控制（应用药物） +抗凝治疗策略的结果。尽管理论上通过节律控制使心房和心室协调收缩可能有更多获益，但已有的研究并不支持这一假设：两者在总死亡率上没有差别，而且节律控制组住院率更高。这可能是因为节律控制所用的抗心律失常药物的副作用抵消了窦性节律的益处。然而，这些研究强调节律控制策略应是个性化的决定，取决于房颤相关症状的性质、强度和频率，患者的意愿和对治疗的反应。症状性房颤患者应多考虑节律控制策略，图28-2列举了数种节律控制的方法。这样消融将可能 ......