第十章　循证医学实践的决策分析

循证医学强调任何临床诊疗决策的制定仅仅依靠临床经验是不够的，还应当基于当前最佳的科学研究成果（证据） ，并充分考虑患者的意愿和具体的医疗环境、技术条件等，只有几者有机结合、制定的诊疗决策才真正为循证临床决策。但如何将循证决策的理念融入具体的临床实践，保证决策的科学性和合理性，还需要借助科学的思维和手段，其中，决策分析就是分析比较不同候选决策方案相对价值的一种量化方法，在循证医学实践中可以发挥重要的作用，尤其当面对的临床问题比较复杂或者不确定时更为有用。这时可使用不确定型决策，例如拉普拉斯准则、乐观准则、悲 ......