[并发症]第八节 咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺感染

咳嗽是机体一种防御性反射，是气道受刺激后的一种应答效应，目的是防止异物进入气道，或将侵入气道内的异物咳出。但严重的咳嗽可给机体带来不良影响，也是全身麻醉期间最常见的一种不良临床表现。麻醉后由于失去上位中枢的抑制作用，使咳嗽的阈值降低，因此，即使气道内较弱的刺激，也可引起强烈的咳嗽。咳嗽的有效性在于声带关闭与呼吸肌的强烈收缩所产生的肺内压突然升高，从而将气道内异物排出。但在全身麻醉诱导期或苏醒期，由于声带不能闭合，即不能形成咳嗽，仅可表现为胸腹肌阵发性收缩呛咳。7 ﹒气管插管辅用表面麻醉和选用喉罩作气道管理 ......