[病例]Type-4（浸润型）

胃镜：距门齿25cm食管近全周可见一不规则隆起型肿物，肿物基底宽，无活动性，表面破溃、糜烂，质脆，触之易出血，食管腔偏心性狭窄，内镜不能通过。诊断：食管胸中段癌。超声内镜：病变处食管壁内可见一低回声占位，病变回声不均匀，边界不清楚，主要位于食管壁的固有肌层，部分层次病变侵透食管外膜，主要位于食管壁的左侧壁，与主动脉关系密切。EUS局限性：肿物导致食管腔狭窄，超声内镜无法通过狭窄处，无法探及腹腔及腹膜后淋巴结情况，如果未进行扩张，超声内镜无法通过狭窄区，此时一定要结合影像学检查，对病变进行术前N分期。 ......