[诊断]第二节 二尖瓣关闭不全

慢性风湿性二尖瓣关闭不全约占风湿性瓣膜病的34% ,且多数合并二尖瓣狭窄。二尖瓣脱垂为单纯性二尖瓣反流最常见的病因。在二尖瓣反流时,彩色多普勒超声检查具有高度的敏感性,主要表现为左心房内出现收缩期反流束,反流束起自于二尖瓣,延伸入左心房。用连续式多普勒扫查,可记录到收缩期负向、充填的反流频谱,绝大多数二尖瓣反流患者,反流占据全收缩期。根据连续性方程原理:在单纯二尖瓣反流时,舒张期通过二尖瓣口的血流量( MVF )代表全部心搏量,左心室收缩时射入主动脉的血流量( AVF )为有效心搏量( ESV ) ,全部 ......