[诊断]【诊断与鉴别诊断】

主要根据临床特征与实验室检查结果，流行病学资料亦有参考价值。并发肠出血或肠穿孔则有助诊断。肥达试验阳性有辅助诊断意义。可借助患者发热前常有畏寒与寒战，热退时大汗，体温波动大，退热后一般情况好，红细胞和血红蛋白降低，外周血或骨髓涂片可找到疟原虫等临床特点与伤寒相鉴别。伤寒与恶性疟的鉴别诊断较为困难尤其应予重视。可借助患者常有结核病史或结核患者接触史，发热不规则、伴有盗汗，结核菌素试验阳性， X线胸部照片可见粟粒性结核病灶等临床特点，以及抗结核病治疗有效与伤寒相鉴别。有效抗菌药物应用使伤寒病死率从20%降至0 ......