[速览]（一）冠状动脉夹层

分为自发夹层和介入设备损伤导致的夹层。冠状动脉夹层是急性闭塞的主要原因，导致心肌缺血严重并发症，如死亡、心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术。右冠状动脉开口夹层损伤占冠状动脉开口损伤70%以上，几乎必须植入支架，以免产生危及生命的严重后果，若左主干夹层无法植入支架应该紧急冠状动脉搭桥。PTCA引导钢丝、球囊导管扩张引起的和支架植入后的冠状动脉夹层视血管大小和供给心肌的范围，夹层的类型和急性闭塞的风险和危害，决定是否植入支架闭合夹层，一般均可植入支架闭合夹层。 ......