[速览]一、原发性肺动脉高压

运动后呼吸困难、胸痛是原发性肺动脉高压的常见症状。有时伴有晕厥，重者可有端坐呼吸及紫绀，这是由于急性右心衰竭引起的低心排量所致。部分患者可伴有乏力和心悸等。查体心脏浊音界增大，并可闻及肺动脉第二心音亢进，肺动脉区有收缩期或舒张期杂音，这是由于肺动脉压力增高所致。右心房、右心室及心影增大。心电图检查：呈现典型右心室肥厚及右心室负荷过重改变。Swan‐Ganz漂浮导管检查：显示肺动脉压增高，肺小动脉及总阻力增加，而肺毛细血管楔压（PCWP）正常，心排血量下降。诊断：根据病史、心电图、X线检查有助于诊断。最可靠 ......