[诊断]一、血 钙

血钙由三种形式组成：46%为离子钙，40%是与蛋白结合的钙，14%的钙与自由扩散的复合物结合。血钙在一个很狭窄的范围内波动，非常稳定，这是由于血钙受三种钙调节激素的精密调节。血清总钙受血清白蛋白浓度，血清p H的变化，取血测定血钙时的体位和是否加止血带等因素的影响。血清蛋白每减少1g／L，使血钙减少约0.08mg／L。成人血清总钙的参考值范围为2.1～2.55mmol／L，儿童为2.2～2.7mmol／L。血清总钙升高见于原发性甲旁亢，过量服用维生素A和D及恶性肿瘤患者。离子钙对较大外科手术之后，脓毒血症 ......