[治疗]第四章 膈疝手术

膈肌为向上膨隆的扁平状肌腱组织，是胸腔的底面，腹腔的顶部的分界线。其周围为肌层，中心为腱膜称为中心腱。膈肌的肌纤维起源于胸廓下口周边，胸骨部起自剑突及腹横肌后面，肋骨部起自7～12肋内侧面，并与腹横肌交错，腰部在正中线为膈脚，其左右两侧分别起自1～3腰椎及腰大肌腱膜，腰肋内侧弓及腰方肌腱膜。膈肌的胸骨部、肋骨部、腰部三者汇合止于中心腱。结缔组织，为膈的薄弱区，腹部脏器有可能经此处突入胸腔形成膈疝，发生在食管裂孔的称为食管裂孔疝。发生在横膈腰肋三角部为胸腹裂孔疝又称为Bochdaleky疝。脉，沿膈肋沟下行 ......