[发病机制]三、致病机制

马尔尼菲青霉病的致病机制尚不明确，与感染途径、感染负荷及患者的免疫功能相关。体外研究发现，微小的足以到达肺泡的P ﹒ marneffei分生孢子通过唾液酸特异的连接素与宿主细胞外基质（ECM）如糖蛋白（纤维连接蛋白、层粘连蛋白、唾液酸化的凝集素）、黏多糖（肝素、硫酸软骨素B、高度硫酸化的壳。聚糖）等相互作用而进入机体，然而体内的相互作用还待进一步研究。还可以通过调节异柠檬酸裂解酶（acuD）、铜、锌超氧化物歧化酶（sodA）、过氧化氢酶‐过氧化物酶（cpeA）、热休克蛋白70（hsp70）等基因的表达而降 ......