患者× × ,女, 58岁,因“反复四肢关节酸痛3年,发热1个月”入院。患者于3年前起常因受凉后出现腕、肩、踝、膝四肢大关节间断性、非对称性、游走性酸痛,晨起明显。2010年7月无明显诱因下出现咳嗽、发热,体温最高达38 ℃ ,伴四肢关节酸痛,应用头孢曲松、清开灵、阿奇霉素静脉滴注10余天后症状有所缓解,但仍有间断性发热。为进一步治疗于2010年8月入我院治疗,入院查体:颈前、右腋下、腹股沟等处均可触及数个大小约1.0cm × 0.5cm浅表淋巴结,左腋下可触及一大小约2.0cm × 3.0cm淋巴结,有 ......