[治疗]第二节 先天的或获得的畸形

这种不正常的畸形可见于任何年龄，且是最有血流动力学意义的冠状动脉畸形。它们许多都是小的，在冠状动脉造影时偶尔发现；其他由于连续性杂音、心肌缺血性绞痛、AMI、猝死、充血性心力衰竭、心内膜炎、卒中、心律失常、冠状动脉瘤形成（破裂、栓子）或上腔静脉综合征的原因而发现。在33 000例做冠状动脉造影的患者中，冠状动脉瘘占0.1%，包括先天性和获得性原因。冠状动脉瘘起源于右侧较起源于左侧更常见，90%的瘘引流入静脉循环。有些患者的冠状动脉瘘具有长期稳定性，而其他患者可突然起病或症状逐渐进展，很少自然闭合。对有症状 ......