可选择的栓塞剂有明胶海绵粒、聚乙烯醇(PVA)和白芨微球。其中明胶海绵粒为暂时性栓塞剂,一般较少选用。关键的问题在于必须选用可使甲状腺细小动脉末支栓塞的剂型,栓塞剂颗粒直径最好为50~300 μ m,才能栓塞到末梢及其略大的分支,目的是使血管床栓塞后,不再容易产生侧支循环而导致甲亢症状复发。以笔者的体会,使用白芨微球比使用聚乙烯醇颗粒(PVA)更容易引起甲状腺纤维化,但有些病人使用白芨栓塞后反应较大,可出现甲状腺局部疼痛、发热,甚至淋巴结炎,但短期内可自行缓解。永久性栓塞剂。 ......