心血管疾病行非心脏手术,麻醉时首先应该避免心肌缺氧,保持心肌氧供/需平衡。影响心肌氧供需的主要因素见表38‐4。在明确上述关系的基础上,麻醉实施时应特别注意以下问题:①心动过速不仅增加心肌氧需要,且会使心肌氧供减少,对有病变心脏甚为不利,应力求预防和积极针对病因处理。避免输血/输液过多引起心脏前负荷增加造成氧供/需失衡和肺间质液体潴留过多影响气体交换,同时也要防止输血/输液不足造成的低血容量。术后止痛完全。 ......