[辅助检查]第三章 超声在内科危重病中的应用

急性胆囊炎系临床常见急腹症之一。炎症早期病变主要局限在黏膜层，胆囊壁充血水肿而轻度增厚，胆囊体积轻度肿大，胆汁正常或略黏稠。由于胆囊壁已存在纤维组织增生、瘢痕形成，胆囊弹性降低并萎缩，因而当急性发作合并肝外胆管梗阻时，胆囊可不随胆管压力升高而肿大。区别急性炎症局限于胆囊，还是为整个胆系炎症的一部分是实施合理治疗的前提。临床上对这两种情况的治疗方案不完全相同，如需手术治疗时，前者多行胆囊切除，后者在切除胆囊的同时应探查胆总管，因此对于急性胆囊炎超声检查应扩大探查范围，观察肝外胆管和肝内胆管树有无病变，以及肝 ......