[诊断]［诊断和鉴别诊断］

根据典型的转移腹痛和右下腹局限性压痛，急性阑尾炎的诊断并不困难。但20%～30%的患者缺乏典型临床表现，可发生误诊或漏诊。其原因与检查草率、忽视不典型多变表现，或对转移性右下腹痛缺乏正确理解，把其他疾病引起的右下腹痛缺乏正确理解，把其他疾病引起的右下腹痛和转移性右下腹痛相混淆。后者确切含义指原中、上腹或脐周围疼痛缓解或消失，而代之以阑尾部位即右下腹疼痛。但如中肠旋转异常，盲肠和阑尾异位，则阑尾炎的腹痛和压痛不一定在右下腹部，故详问病史，全面体格检查，密切观察腹部和压痛的演变是诊断急性阑尾炎必要条件。 ......