[诊断]第四节 诊断与鉴别诊断

慢性胰腺炎的早期诊断较困难，当临床出现反复发作的上腹部疼痛，胰腺外分泌功能不全症状，结合实验室、影像学及病理学检查特点等可作出诊断。急性心肌梗死主要临床表现为典型心绞痛、心电图动态改变和心肌酶学改变，还可进行冠脉造影等检查，故对典型急性心肌梗死诊断并不困难，但心绞痛症状不典型者，特别是合并消化系统症状极易误诊、漏诊，应提高警惕，详细询问病史，完善相关检查。本病呈慢性病程，周期性发作及节律性上腹痛等典型临床表现，一般可作出初步诊断。超声内镜能较清晰显示胰腺各个部位及病变的性质及程度，甚至可探测到直径1c m ......