英国Portsmouth中心的Whiteley等学者在应用POSSU M评分时认为,POSSUM评分对低风险手术的死亡率预计过高,他们在1996年提出Portsmout h‐POSSU M评分。这样就得出了进一步完善后的POSSUM评分系统和各种疾病特异性POSSU M评分系统,以后的大血管手术POSSU M评分,结直肠手术POSSU M评分等就是在这一思路下发展起来的。如文中所说的很多外科医师、麻醉师现大多用自己习惯的评分来预测患者的死亡率来告知患者或家属,作者比较了手术医师估计、麻醉师估计、POSSU ......