起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现,感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。有50%到2/3的患者因神经系统受到损害而出现神经精神症状,称为神经精神性系统性红斑狼疮(neuropsychiatric systemic lupus erythemato sus,NPSLE),往往发生在急性期或终末期,少数作为首发症状表现。神经系统损害中偏瘫及蛛网膜下腔出血等较多见,约占神经系统损害的70%,脊髓损害发生率为3%~4%, ......