[治疗]二、RRT前期准备和方式选择

从CKD的第1期逐渐到第5期，各期的患者管理目的不一样。患者应当处于肾科医生的严密监护下，同时需要内分泌、心血管等专科医生参与对患者的管理。还需要营养师参与处理患者的营养状况下降以及制定低蛋白饮食计划减慢肾脏病的进展。进入CKD第4期，除了设法减慢肾脏病进展速度、治疗并发症外，一个重要的问题是使患者从身体和心理上做好接受肾脏替代治疗的准备。有研究表明，得到肾科医生合理及时处理的患者的生活质量和存活率要好于进入透析前没有转诊给肾科医生的患者［ 17 ～ 21 ］ 。总之，应当在患者的整个疾病过程中根据患者的 ......