[治疗]十五、非人工气道管理技术之（三）——肠内营养集束化管理

神经内科患者因吞咽功能异常、意识障碍，不能正常进食，必须插鼻饲管给予肠内营养。但鉴于神经内专科特性，留置鼻胃管患者存在吞咽反射消失、咳嗽反射减弱、年老体弱、失语等，极易发生堵管、脱管、误吸，甚至误插、窒息等危险。因此，加强对鼻饲患者安全防范意识、做好胃肠营养集束化管理非常重要。有研究者提出用pH试纸测试吸出物的pH ，胃液呈酸性，支气管液呈碱性，但结合临床实践发现部分患者胃液呈碱性，与患者的体质、胆汁反流、胃管前端到达的部位有关，而又有部分患者口咽液偏酸或偏碱，则与进食、饮茶、咀嚼口香糖、口腔溃疡等有关。 ......