[诊断]一、护理评估

此病病因不明，被认为是一种细胞免疫失调的自身免疫疾病，可能与病毒感染骨骼肌有关，患者肌肉电镜检查发现肌纤维中病毒样颗粒，但至今未分离出病毒。在病理中发现骨骼肌纤维广泛破坏，活检可见肌纤维变性或炎性细胞浸润的特征。5 ﹒出现皮肌炎患者的皮肤病变多重于肌肉，典型表现为蝶形分布于鼻梁和颊部的紫色斑疹，在口角、眶周、颧部、颈部、前胸、肢体外侧及指甲周围可见红斑和水肿。24小时尿肌酸增加，部分患者可见肌红蛋白尿，提示肌肉急性坏死的可能。在光镜下可见巨噬细胞和淋巴细胞浸润、细胞核内移、空泡形成、肌纤维大小不等、肌纤维 ......