七、等张溶液和等渗溶液

根据等渗浓度规律，所有ECF（包括血浆）的渗透浓度必然与I CF相同。因此，静脉输入溶液的渗透浓度高低至关重要。虽然等张溶液都是等渗溶液，等张葡萄糖液和NaCl溶液也都可以算作等渗溶液，但等渗溶液并不都是等张溶液。例如1.68%尿素溶液的渗透浓度为280mOsm／kg，虽为等渗溶液，但因它能自由通过半透膜，在红细胞膜两侧不能形成张力梯度，水随尿素进入红细胞内，红细胞膨胀而破裂（溶血），其效应与蒸馏水相似，虽是等渗，但不是等张。可见5%NaHCO 3溶液渗透浓度近乎280的4倍，显然属于高渗溶液，应用过量可 ......