[治疗]三、常用的吻合技术

单纯冠状动脉搭桥术，一般是先行冠状动脉远端（即心表面）的吻合，再行主动脉近端（即升主动脉）吻合。冠状动脉远端吻合步骤，包括冠状动脉的显露、切开、移植血管的修剪以及与心表面冠状动脉的吻合。其吻合方式包括端‐侧吻合和侧‐侧吻合（图25‐2，图25‐3A，B）。用7‐0 prolene线连续缝合。在所有冠状动脉远端吻合完成后，估计合适的移植血管长度，然后将移植血管吻合。于升主动脉适当的部位。主动脉近端吻合多在开放主动脉阻断钳、心脏复跳后进行。升主动脉壁上的吻合口，用直径为4.2或4.5mm的打孔器在预定吻合部位 ......