[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

虽然患儿发病初期有咳嗽，发热病史，双肺呼吸音粗，X线胸片示双肺纹理粗，诊断急性支气管炎。但患儿咳嗽时间长，需要除外常见的引起长期咳嗽的呼吸系统疾病及其他系统疾病。患儿发病以来咳嗽以夜间为著，往往咳嗽致呕吐，有消化道症状，恶心、反酸，婴儿期有易吐奶的病史。所以患儿的咳嗽症状可能与GER有关。还需要与咳嗽变异性哮喘，鼻后滴流综合征（post nasald rip syndrome，PNDS）、肺结核等疾病鉴别。5 ﹒其他支气管扩张症、支气管异物、先天性肺发育畸形（包括原发性纤毛功能障碍）、支气管肿瘤、心功能不 ......